長野ＷＯＣＮセミナー２０１６

北海道新幹線が開通した日、県内と山梨県のＷＯＣＮが対象のセミナーがありました。

第１部はスキンケアセミナー、

「見て聞いて納得！皮膚科医はこう診ている～明日から使えるワザとコツ～」

講師は安部先生。

「人間工学に基づくストーマ装具開発物語～変遷とその科学～」

講師はメーカーさん。

第２部はＮＰＷＴを用いた創傷管理セミナー、

「消化器外科領域におけるＮＰＷＴの治療経験/術後ＳＳＩに対するＶ.Ａ.Ｃ.療法の意義と実際」講師は近藤先生。

「ＮＰＷＴに対するＷＯＣナースのかかわり」講師は西出ＷＯＣＮ
 

こんなに贅沢なセミナーを、年度の終わりに松本で受講できるなんて。。。

頑張ったご褒美をもらえた気分！
 

安部先生のセミナーは何度聞いても飽きないし、時間を全く感じさせない。

頭がついていくから、すごく楽しい。

会場からは、笑いと感嘆の声がよく聞こえてきました。

個人的に疑問を感じていた、スキン-テアと褥瘡の持続する発赤の計測方法。

先生の言葉で少し安心できました。

（詳細は書けないので、スミマセン）
 

近藤先生は、家族とキャンプしたり、自転車で出かけるといったプライベートのお話も聞きし、もっと怖そうな先生を想像していたので、ちょっとビックリ。。。

「最初は滲出期から始めて、現在は超早期から局所陰圧閉鎖療法を行っていること」

「手術部位感染５％の壁が破れなかったが、現在はもっと感染率が低下していること」

など、当院の消化器外科ＤＲにもセミナーで聞いてきたことを伝えました。

先生のレポートは何度も読みましたが、スライド写真や講義はやはり勉強になりますね。

メールでＤｒからのコンサルテーションを受け、他施設に入院中の患者さんのことも、真剣に考えて下さっている姿に感激しました。

 

　

＊１００円の記念コインです。新幹線が大好きなので大切にします。

いつもありがとうございます。　　　ＷＯＣＮ　ふりはた

ストーマリハビリテーション学会

                                           

ユーザーフォーラムに参加して

猛省

 

皮膚の日

 

セミナーに参加しましたっ　(^_^)/

 

サクラ・サク

 病院の職員駐車場に、桜の木があります。

新人研修の講師をしました。

 ４月４日に新人研修があり、「褥瘡看護」について講師を務めました。

１時間しか時間がないので、褥瘡看護をまとめるはちょっと大変でしたよ。

前半は講義を行い、後半は予防的スキンケアについて、

エアーマット・車椅子用のクッション、圧抜きについて体験して頂きました。

アンケート結果をみた限り、内容を理解して頂けたようなので、

良かったかな・・・。＼(^o^)／

現場に入ると、なかなか基本通りにはいかない事が多く

ジレンマを感じるかもしれませんが、基本的な事はしっかり押さえて欲しいと

思っています。

ＷＯＣＮ　ふりはた

今年度最後の褥瘡対策委員会！

 ２１日、今年度最後の褥瘡対策委員会がありました。

事例検討の後に、学習会をしましたよ。

伸和の佐藤さん、お世話になりありがとうございました。

後日、デモ用の車いすクッションを送って頂き、

皮膚科の河内Drと葭矢Drにモニターをお願いしました。

方法は・・・

外来診察室の、医師用の椅子の上に置いて１日診察をして頂きました。

まだ結果は聞いていませんが、参考にさせて頂くつもりです。(^_^)v

褥瘡対策委員の皆さん、１年間お疲れさまでした。

引き続き委員をしていただく方は、またよろしくお願いします。

交代される数名の方は、次年度の委員さんのフォローをして下さいね。

期待していますよ。

次年度は、本格的にいきます！

来年度の委員さん、楽しみにしていて下さい！！

（引かないでね(^_^)/）

ＷＯＣＮ　ふりはた

ＮＳＴ研究会に参加しました。

9日土曜日16時から松本大学にて、研究会があり初めて参加しました。

ターミナル患者さんへの、食事を検討した発表が印象的でした。

冷たく口腔内を潤う物、口当たりの良い物、さっぱりした物や

見て楽しめるのをポイントにしているそうです。

病院食では考にくい、ラーメンやホットドック、お茶漬けなんてメニューも

あるんですって！！！　すごい！　(^_^)/

見た目だけでなく、味も美味しいのでしょうね。

スライドの写真では、彩が良く食べたくなるような食事でしたよ。

先日、新聞の投稿欄だったと思いますが、ターミナルの夫を自宅で看取った

妻の記事が掲載されていました。

＜食道楽の夫で、「病院食はまずくて食べられない。」と言うため自宅で看病をした。

少量でも品数を多くしたり、取り寄せたりして工夫した＞

というような内容だったと記憶しています。

家族の手作りや、お気に入りのお取り寄せ品も良いと思いますが、

患者さんや家族が満足するような、食事の提供ができると理想的ですよね。

亡くなる前日まで、食事摂取が可能な患者さんが27.5％というのも驚きでした。

教育講演の五関Ｄｒの講義も衝撃的でした。

先生の病院では、肝胆膵領域がんの手術をした患者さんでも、

翌日から経口摂取を始めており、良好な経過が得られていると発表されていました。

参加したＤｒからも質問が出ていましたよ。

頂いたサンプル品は、これから試飲してみる予定です。　^_^;

ＷＯＣＮ　ふりはた

デモ品のチェック中　(^_-)

 1月中旬からエアーマットのデモ品をお借り、先月返却しました。

（ケープ社の甲斐さん、ありがとうございました。）

返却する前に「自分で寝てみよう！」と思い、通院治療室のベッドで寝てみましたよ。

ベッドアップ30～90度をとったり、端坐位になってみたり、

拘縮している患者さんをイメージして関節拘縮をしてみたり・・・。

背抜き・腰抜き・足抜きも、効果を試してみました。

やっぱり気持ちいいですう～(^_^)/

しかし！

エアーマットの上に、シーツだけでなくタオル等を敷いたり、

ルーズフィットになっていないことが多いので、

その辺を改善しなければい・け・な・い　ですね。

ＷＯＣＮ　ふりはた 

学会に行って来ましたっ！　ぱーと2

 教育講演は、研修中にお世話になった西村先生や谷口先生、

先生、先生の排泄障害についての講演でした。

ＷＯＣの「Ｃ」の分野、コンチネンスについては、

あまり活動出来ていない事と、認知度が低い事が課題です。

（ＷＯＣＮ共通の問題とも言えるのかな？）

講演が終わった時には、もう「ひつまぶし」の事で頭が一杯です。

（食べることばかりですみません。）

タクシーの運転手さん曰く、「どの店に入ってもおいしい」との事だったので、

駅地下にあるお店に入りました。

本当においしくて、大満足！！＼(^o^)／

ホテルのバーや、部屋から見えた夜景が綺麗でしたよ。

二日目は、実習でお世話になった清水さんの発表を聞いたり、

ランチョンセミナーに参加しました。

セミナーの講師は、研修に来ていただいた積先生でした。

会場が広いので移動している最中に、何人か同期生に会い立ち話をしましたよ。

そして、運の良い事に近藤先生と仲澤先生にも会え、話す事が出来ました。

ものすごく嬉しくて大感激！！！！

かなり疲れましたが、学会に来て本当に良かったと思えました。

＊注：　近藤先生と仲澤先生は認定看護師教育課程で

大変お世話になった先生で、ＷＯＣＮです。　　

（ホテルのロビーにあった吊るし雛です。かわいいので思わず撮ってしまいました。

ウサギには病気が治るようにとの願いが込められているそうです。）

ＷＯＣＮ　ふりはた

学会に行ってきました！　ぱーと　1

 2月15日16日と名古屋国際会議場にて開催された、

日本ストーマ・排泄リハビリテーション学会に参加しました。

名古屋駅近くのホテルで、友人と待ち合わせてまずは昼食！

「名古屋コーチンつくね入りの味噌煮込みうどん」を食べてから会場へ。

ポスター閲覧と企業展示を回り、サンプル品を頂きました。

良く知っている企業もありますが、初めて知る企業もあり

製品についても同様のことが言えます。

新製品や今春発売予定といった物もあり、しっかりチェックする事が重要です。

実際、褥瘡学会で頂いたサンプル品がとても良くて、説明を再度聞かせて頂き

使用に至った製品があります。

とても良い製品でも、簡単に使用できる訳ではありません。

しかし、より良い製品や、製品の特長を知る必要があると思っています。

そのため、サンプル品をまず自分でパッチテストしているんですよ。

初期研修医の佐野先生が、皮膚科にいた頃はもっぱら、先生と二人でテストしていました。

「僕もやるんですか？」と当初は言われましたが、

「患者さんに使う前に、まず試してみないといけないでしょ。一人よりも二人でテスト

した方がいいじゃん。」とパワハラすれすれの説明で施行していました。

（佐野先生は皮膚科志望だったので、勉強を兼ねてやってもらったのです。）

佐野先生、本当にありがとうございました。<m(__)m>

現在先生は、白馬診療所で研修中のため、パッチテストができず残念！

白馬村まで出張に行こうかなぁ。

＊佐野先生は、往診に行く内容のブログに写真が載っています。私の隣が先生です。

（いただいたサンプルとカタログです）

ＷＯＣＮ　ふりはた　(^^)/

♥バレンタインデー♥

 2月14日はバレンタインデーですね。

ブログを見てくれている方へ、感謝の気持ちを込めて

チョコレートを貰った人、貰わなかった人も

チョコレートをあげた人、あげなかった人にも

いつも　ありがとう　(^_^)/

 WOC ふりはた

学会に行って来ました！

 9日10日とパシフィコ横浜にて、

フットケア学会と下肢救済・足病学会合同学術集会が開催され、

9日のみ参加してきました。

実は昨年7月に名古屋で開催された、下肢救済・足病学会に参加済なのですが、

フットケア学会と合同ということで、また参加してしまいました。(^^ゞ

パシフィコ横浜というと・・・。

昨年9月に褥瘡学会が開かれ、12000歩も歩いた場所です。

あの悪夢が蘇ったのに、私としたことがつい防寒を優先させて、

歩きにくいブーツを履いて出かけてしまいました。

（中がボアになっているので、すごーく暖かいんです。）

案の定足が痛いし、魚の目は出来るし、歩きにくいし最悪です。

（魚の目はお風呂で綺麗に削ったので、もう痛くないし大丈夫です。）

やはり、靴って大事ですよね。(実は靴下も重要です。)

私のブーツの欠点は、靴底が薄く固い所。

そして、実寸サイズより多少大きい事でしょうか？

気に入っているのに残念。(T_T)

でも、何とか工夫して疲れない試用にするつもりです。

皆さんだったら、防寒と歩行しやすさのどちらを優先させますか？

（迷わず歩行しやすさを優先して下さい。）

ちなみに今回の歩数は10834歩でしたよ。

学会では、

シンポジウム「日本で始動！下肢救済プロジェクト」

「どんなチームで誰にフットケアを提供しますか？」

教育講演「透析患者の足病変―フットケアと治療―」

「フットケアにおける感染症の見方と対策」に参加し

最新の知見を得ることができました。

文献には載っていないことや、実践的な事を知る機会となるので、

「学会参加は大事だな」と改めて感じましたよ。

2日目に関しては参加した友人や、当院の糖尿病指導療法士の三谷Ｎｓに

教えてもらう予定です。(^_-)

最近では、フットケア外来やフットケアチームがある病院も増えてきており、

関心が高くなってきていることが分かります。

当院でも予防的フットケアや、

糖尿病や透析患者さん達へ、ハイリスクであることを自覚できるような

関わりができれば・・・と考えています。

お昼に食べた大好きなミルクレープです。

すごく美味しかったので、つい撮ってしまいました。

ＷＯＣＮ　ふりはた